女，56岁，农民，10月8日初诊。自述左侧上下眼睑瞤动三年余，多方治疗罔效。近月来病情加重，一日之间瞤动发作数十次。每次3~5分钟，瞤动时畏惧视物，以手覆压左眼，终止家务，直待瞤止。视力不减，无羞明眵泪，食、便正常，唯素易怒易郁，情绪不稳，舌淡、苔白润，脉寸浮尺沉。

       推论病机，当属肾水冻结，木失所荣，阳虚风动。拟真武汤增减。

       处方：制附片6g，白芍20g，茯苓、谷芽各15g，白术、僵蚕、防风各10g。5剂。服用第三剂后，瞤动大减，尽剂而病告愈。又拟柴芍六君子汤善后。随访至今病未复发。

      体会：《伤寒论》真武汤，温肾阳利水气，主治少阴阳虚水泛诸症。临证若能谨守病机，适当化裁，可以扩大其治疗范围。本例属阳虚风动，附片量微，恰如春阳沐浴，冰冻缓缓而解，泽土荣木;白芍重用，直取涵木熄风;谷芽以助茯苓、白术复苏土运，制水泛滥;僵蚕、防风从标而治，共奏阳气健运，水润木荣，其风自息之效。

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